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婚育高潮再來襲 婦幼醫院火爆仍將持續

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20 官營銅 ? 2012-08-20 09:00:43  來源:前瞻產業研究院 E834G0

隨著我國第四波婚育潮的到來,在國內各大城市,適齡婚育婦女婚檢、產檢、生產及嬰幼兒護理等龐大的需求,給有限的婦幼醫療機構帶來承重的壓力,排隊、提前預約、等待,成為適婚青年及年青(準)父母們難言的煩惱。

婦女兒童健康是人類持續發展的前提和基礎,婦女兒童健康指標不僅是國際上公認最基礎的健康指標,更是衡量社會經濟發展和人類發展的重要綜合性指標。婦幼衛生事業承擔著降低嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、提高人均期望壽命和出生人口素質的重大責任,社會效應大、惠及面廣。做好婦幼衛生工作對于提升全民健康水平,推動國家社會經濟可持續發展、構建社會主義和諧社會具有全局性和戰略性意義。

婚育高潮擠爆婦幼醫院

國家統計局數據顯示,我國生育率高峰年齡段為于20-29歲。未來5年,1980-1990年第三次嬰兒潮的人將步入結婚和生育階段,我國已進入第四次婚育高潮期。

人口模型也顯示,20-29歲生育高峰人口將從2009年的1.8億增長至2015年的2.1億,未來5年每年結婚的新人將由2009年的1100萬對增長到1400萬對,每年新生兒將由2005-2006年低谷的1600萬增長到1900萬,0-4歲的嬰幼兒將從2009年的7300萬增長至2015年的9100萬。

另據國家人口計生委的相關數據顯示,從2008年開始,我國進入第四波人口生育高峰,每年新增寶寶數量在2000萬左右。按照新生兒出生數量進行累積計算,目前全國0至6歲嬰幼兒數量約1.08億,高峰期預計將持續到2015年。

隨著婚育高潮的來臨,數以千萬計的適齡婦女、新生嬰幼兒面臨龐大的醫療護理需求,且隨著我國居民生活水平的提升,全國婦女身體檢查及護理也對富有醫療機構形成強勁的需求,僅2010年,我國婦幼醫院診療人次數達到2.16億人次,同比增長8.42%,預計今后我國婦幼醫療機構診療人數將有增無減,這也將為我國富有醫療機構帶來龐大的市場需求。

婦幼醫療機構包括婦產(科)醫院、兒童醫院和婦幼保健機構三種類型。經過多年的發展,截至2011年,我國婦幼醫院總數為3557家,其中婦幼保健機構數3036家,婦產醫院數為442家,兒童醫院數為79家。

從近幾年我國婦幼醫院結構變化來看,2005年以來,我國婦幼保健機構數在婦幼醫院中占絕對優勢,機構數量占比均在80%以上。從占比變化來看,近幾年,婦產醫院在整個婦幼醫院中的占比逐年上升,到2011年升至12.57%;而婦幼保健機構數量占比則呈逐年下降的趨勢,2011年為85.35%;兒童醫院在我國婦幼醫院中的數量占比保持相對穩定,2011年醫院總數為79家,占比2.22%。

我國婦幼醫療機構的發展,為我國降低產婦及嬰幼兒和5歲以下兒童死亡率、提高人口素質發揮了重要作用。數據顯示,2011年全國孕產婦死亡率為26.1/10萬,較2000年下降了50.75%,較2010年下降了13%。同時,龐大的社會需求促進了婦幼醫療行業的發展,使之成為一門龐大的產業。

前瞻產業研究院發布的《2012-2016年中國婦幼醫院行業深度調研與投資戰略規劃分析報告》分析顯示,2007-2010年,我國婦幼醫院總收入和總支出均逐年上升。近年來,我國婦幼醫院總收入增長率保持在20%以上,2010年達到689.62億元,同比增長23.99%;隨著總收入的增加,總支出也逐年增大,2010年達到637.90億元,同比增長24.52%,同年,實現經營利潤51.71億元,同比增長17.77%。

雖然近年來我國婦幼醫療事業已經取得飛速發展,但在新一輪的婚育高潮來臨之際,富有醫療機構和相關醫療資源供不應求的局面仍未得到徹底改觀,除了醫療機構的數量、城鄉分布等原因外,投入不足和人才緊缺的矛盾依然較為突出,這也從一定程度上制約了我國婦幼衛生事業的發展。據統計,目前我國兒科醫師的缺口已達20萬,且呈現出不斷擴大的趨勢。

隨著我國醫療衛生體制改革的推進,未來我國公共醫療衛生事業的投入將高達8500億元,其中約1313億用于公立醫院改革,基層醫療機構建設投資約為1520億元,這也將有效推進我國婦幼醫療機構的發展。

國家“十二五”規劃已將婦幼兒童主要健康指標列入經濟和社會發展規劃,對全面加強婦幼衛生工作提出了明確要求。2011年,國務院印發的《2011-2020年中國婦女兒童發展綱要》為未來10年婦女兒童健康發展描繪了藍圖,也為婦幼衛生事業發展提供了強有力的政策保障,同時,深化醫療體制改革使得我國婦幼衛生事業迎來了全面加強的重要時期。

在良好的外部環境下,未來幾年我國婦女與兒童對醫療衛生的需求將更加強勁,為婦幼醫療事業的發展提供了廣闊的發展空間。

進社區與走高端

2012年是實施深化醫藥衛生體制改革近期重點任務的第二年,婦幼衛生是深化醫改的重點領域之一,是促進基本公共衛生服務逐步均等化,也實現人人享有基本醫療衛生服務目標的關鍵環節。

2011年8月,國務院頒布的《中國兒童發展綱要(2011-2020年)》提出,將持續加大婦幼衛生經費投入,大力加強婦幼衛生服務體系建設,重點加強兒童疾病防治、預防和控制兒童傷害、加強兒童保健服務和管理等工作。

《綱要》還提出,將著手加強縣、鄉、村三級婦幼衛生服務網絡建設,完善基層婦幼衛生服務體系,加強兒童醫療保健服務網絡建設,二級以上綜合醫院和縣級以上婦幼保健院設置兒科,增加兒童醫院數量,規范新生兒病室建設。

前瞻產業研究院婦幼醫院行業研究員舒爭鳴分析認為,目前,我國婦幼醫療機構主要為國有及集體所有性質,并主要分布在大中城市,在城鄉及城市社區的布局仍不盡科學,造成公共醫療服務普及率不高、資源利用效率低等影響。隨著國家鼓勵民營資本投資進入社區醫療產業,私營社區醫療機構在全國的比重將會有較大幅度提升。

舒爭鳴認為,與婦幼醫院相比,社區衛生服務機構具有可及性好、服務多元化、醫患關系融洽等三大優勢。

在社區衛生服務機構可及性好方面,一是由于社區醫療機構貼近社區,有著較強的地域優勢,居民一般在15分鐘左右步行能夠到達,這大大方便了老人、兒童、婦女和其他殘疾病人的就診;其二,社區醫療機構提供基本醫療服務,婦女和兒童的服務價格普遍低于婦幼醫院等其他專科醫療機構,這在一定程度上能夠緩解目前反映較為強烈的“看病貴”的問題。

社區衛生服務機構還能提供多元化的服務。社區醫療機構小而精,服務方式較婦幼醫院多樣化、個性化和家庭化,除了較為常見的門診服務外,還有出診及家庭病床等服務項目;除了提供醫療服務以外,還提供預防、保健、康復、健康教育、計劃生育及其他有條件開展且符合居民健康需求的服務項目。

此外,發展社區醫療機構,可緩和緊張的醫患關系。一方面,社區居民流動性相對較小,長期的鄰里關系使得社區醫療機構和居民之間除了醫患關系外,還結成了多方面的院外社會關系,這給醫患之間的溝通提供了多種途徑;另一方面,全科醫療模式有利于醫患之間的交流。全科醫生主要憑傳統醫學手段和綜合思維模式為社區居民提供系統的衛生服務,從診療到康復,醫患之間面對面的直接交流和溝通自然加深了醫患之間的感情。

而在婦幼醫療服務方面,各類醫療機構還可以不斷延伸服務理念,拓展服務門類,在高端婦幼服務市場上,我國尚處于開發階段,類似于“月子中心”等為產婦嬰兒提供高端服務的醫療機構目前在我國尚處于起步階段,僅限于國內經濟發達的城市,且數目較少。隨著我國經濟的發展,對于高端服務的市場需求也越來越大,提供開端婦幼健康保健服務的市場開發潛力巨大。

前瞻產業研究院數據監測中心的分析數據顯示,隨著人們生活水平及保健意識的提高,人們越來越認識到日常保健、定期檢查對于健康的重要性,作為健康產業中當前的熱點,體檢業務正在各地興起,全國每年有近億人進行體檢,市場規模在100億左右,而高端體檢市場大約占整個體檢市場的近三分之一。目前,我國體檢市場每年正以2位數的速度增長,其中高端消費市場年均增速高達30%。

2000年以來,我國健康管理(體檢)機構每年以25%的速度增長,2005年為2000余家,2009年達到近7000家,截至2011年10月發展到8000多家。而調查顯示,體檢項目的利潤率平均可達到30%,凈資產收益率達60%,體現出極好的盈利性。為此,很多醫療機構也將健康體檢業務當作醫院創收核心業務之一及新的經濟增長點,并有望與醫療診治、醫療器械一起成為醫院三大收入來源之一。

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