5月28日深圳出臺(tái)《深圳市深化公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》。這是深圳市根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，對(duì)進(jìn)一步深化公立醫(yī)院綜合改革提出的新的目標(biāo)和任務(wù)，深圳也因此成為全國(guó)第一個(gè)印發(fā)公立醫(yī)院綜合配套改革方案的試點(diǎn)城市。其中《方案》提到，未來深圳的公立醫(yī)院不再實(shí)行編制管理，取消公立醫(yī)院行政級(jí)別。

根據(jù)《方案》規(guī)劃，到2017年，深圳將有更多的醫(yī)生走出公立醫(yī)院的大門，去民營(yíng)醫(yī)院或開辦個(gè)人診所，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。編制一直被視為醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的最大障礙。取消編制后，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將有望在醫(yī)療人才上與公立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)，民營(yíng)醫(yī)院將迎來發(fā)展良機(jī)。

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2015-2020年中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》顯示，除2008年外，我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)率保持在13%以上。截至2014年底，我國(guó)擁有民營(yíng)醫(yī)院1.22萬家，和上年同期相比增加800余家，增幅在7.5%左右。總體來看，近年來我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)速度較快。

圖表1：2006-2014年中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量及其增長(zhǎng)情況（單位：家，%）

資料來源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

但民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院有著相當(dāng)大的差距，雖然近年來民營(yíng)醫(yī)院的診療人次絕對(duì)數(shù)和其在醫(yī)院總體診療人次數(shù)中的占比均呈逐年上升的趨勢(shì)，但目前的比重也僅為10%左右，對(duì)比將近50%的機(jī)構(gòu)數(shù)量占比，可以看出民營(yíng)醫(yī)院目前的競(jìng)爭(zhēng)力還是相對(duì)較弱。

圖表2：2008-2014年11月我國(guó)不同經(jīng)濟(jì)類型醫(yī)院診療人次數(shù)對(duì)比（單位：億人次）

資料來源：中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

目前國(guó)家對(duì)于鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策利好空前，除了鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，對(duì)于多年來制約民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的因素均釋放出改革信號(hào)，包括稅收政策，用地、用水政策，資金門檻，醫(yī)保政策等。未來也將會(huì)有更多支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策出臺(tái)，隨著民營(yíng)醫(yī)療獲得更多的和公立醫(yī)院同樣的待遇，憑借其既有的優(yōu)勢(shì)，將會(huì)獲得更大的發(fā)展。

改革開放以來，深圳一次次背負(fù)改革先鋒的使命，成為全國(guó)的改革旗手，創(chuàng)造了多項(xiàng)全國(guó)改革之最。1987年，深圳敲響了新中國(guó)土地拍賣“第一槌”，此后包括推出國(guó)有土地使用權(quán)有償轉(zhuǎn)讓制度化、實(shí)行建設(shè)工程招標(biāo)、創(chuàng)辦外匯調(diào)劑中心等舉措都走在全國(guó)最前列。作為試驗(yàn)基地，深圳此次印發(fā)公立醫(yī)院綜合配套改革方案，將會(huì)進(jìn)一步引領(lǐng)全國(guó)醫(yī)療體系的改革。

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