藥品零售對于醫(yī)藥消費者來說并不陌生，但是藥品零售最近受到各地集采招標及醫(yī)保談判品種推動藥品的降價，使得藥品零售的利潤不斷降低，所以倒逼高價值和高毛利率的藥品流向終端。而我們說的DTP藥房就是指，患者可以用醫(yī)生開的處方后，直接購買處方藥的藥店。而這些藥品的毛利潤比較高，DTP藥房能否成為這段浪潮中的受益者呢？

  也許從國外DTP藥房的發(fā)展過程可以一探究竟。美國是全球零售藥店行業(yè)發(fā)展最成熟的國家60%的藥品銷售通過零售藥店實現(xiàn)，其中美國零售藥店60%的服務形式以處方藥店呈現(xiàn)。借鑒其的發(fā)展，對我國DTP藥店的發(fā)展有重要意義。

資料來源：網(wǎng)絡，前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理

美國藥品價格大幅度下降，藥房利潤受到重創(chuàng)，變革中催生了DTP藥房。早期，為了抑制醫(yī)療費用的上漲，美國政府推出政策進行調(diào)控。政策內(nèi)容包括：降低保險給付藥品的利潤加成；限制用藥；支付方式從按項目支付費用到按疾病診斷相關分組付費。

大型DTP藥房發(fā)揮規(guī)模效應，單體藥店逐漸被替代，行業(yè)集中度提升。而后，連鎖的DTP藥店發(fā)揮規(guī)模效應，經(jīng)營費用得到控制，單體店邊緣化，單體藥店數(shù)量從31879家減少至20844家，縮減34.6%。而美國連鎖藥店的連鎖化增長率從1990年的36.9%，提升到1997年的47.8%。

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在快速發(fā)展階段，藥店的支付方式多樣化，并且逐漸的從現(xiàn)金轉(zhuǎn)向醫(yī)保。在1990年到1997年，助力DTP藥店快速發(fā)展的時期還有一個重要的因素：美國的醫(yī)保業(yè)務收入占比由36%一路上升到81%。由于醫(yī)保的現(xiàn)金流屬性不如現(xiàn)金直接，側(cè)面反映了藥店的利潤進一步降低，而為以后的寡頭壟斷奠定基礎。

發(fā)展到現(xiàn)在，解決慢性病管理職能成為DTP藥房的主要目標，專科藥房興起。現(xiàn)如今，臨床護理無法滿足慢性病患者的長期需求，美國的專科醫(yī)藥店應運而生。專科藥房承接慢性病需求，提供藥事服務，使得服務質(zhì)量上升，進而發(fā)展壯大，到2016年，DTP藥房市場規(guī)模在整體藥品零售中的占比已經(jīng)50%。

  中國DTP藥品零售趨勢初現(xiàn)，DTP藥房能否成為浪潮中的受益者呢？本人認為，在國家政策的催化下，以及醫(yī)保將處方藥納入醫(yī)保中的情況下來看，專科藥房要抓住慢性病的需求，提供專業(yè)的藥事服務，就有可能在浪潮中生存下來。