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來源|醫諾維(ID：inovelt)

民以食為天，飲食直接影響著人類的健康。良好合理的健康飲食習慣是保健的一個重要方面，可使身體健康地生長、發育。不良的飲食習慣則會導致人體正常的生理功能紊亂而感染疾病。正所謂“食藥同源”，恰當的飲食對疾病會起到治療的作用，幫助人體恢復健康。

2019年4月，《柳葉刀》期刊發表了一篇題為" Health effects of dietary risks in 195 countries，1990–2017：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017 "的研究論文。

該研究作為首個大規模重磅研究，分析了195個國家和地區飲食結構造成的死亡率和疾病負擔。

研究發現，中國因為飲食結構而導致的死亡率和疾病發生率，竟然比高糖高油飲食的美國高了許多，造成的死亡排世界第一。

該研究主要分析了每種飲食的攝入量、飲食對疾病終點的影響大小以及與最低死亡風險相關的攝入量水平。通過使用特定疾病的人群歸因分數、死亡率和殘疾調整生命年（DALY），計算了每種疾病結果的飲食導致的死亡人數和DALY。

整體而言，2017年，1100萬死亡和2.55億DALY可歸因于飲食風險因素。鈉攝入量高、全谷物攝入量低以及水果攝入量低是全球和許多國家死亡和DALY的主要飲食風險因素。

具體而言，《柳葉刀》在原文中連續批評中國兩次，在2017年的統計中，中國因為飲食結構問題造成的心血管疾病死亡率、癌癥死亡率都是世界人口前20的大國中的第一名。

然而，同在東亞的日本卻有著最低的飲食結構造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率。

鈉攝入量高、全谷物攝入量低以及水果攝入量低

最顛覆認識的結論是，最大殺手不是糖和脂肪，而是中國飲食的鈉攝入量高、全谷物攝入量低以及水果攝入量低。

前三位分別是高鹽、低雜糧和低水果

2017年，因為鈉攝入量高而死亡的人有300萬，雜糧吃太少而死亡的有300萬，水果攝入太少而死的有200萬，全球近20%的死亡案例是飲食問題導致的，在中國，這個比例更高。

而紅肉、加工肉類、含糖飲料等，反而在死亡貢獻里排行靠后。

對此，《柳葉刀》給出了飲食建議，在文章中直接附上了各種食物的推薦量。

減少食物中的鹽。因為飲食中的鈉攝入，大部分來自食用鹽。《中國居民膳食指南》推薦每日攝入鹽少于6克，《柳葉刀》表中要求更嚴格，認為最佳標準在3克左右。

增加水果攝入。膳食指南推薦，我國成人每日應攝入水果200-400克。大概每天一個蘋果搭配一個橙子或者香蕉，或者是200克的葡萄加上一個雪梨。

并強調，堅持每天吃、吃的水果顏色越多好、晚上盡量少吃水果。

雜糧替代精米白面。每天125克雜糧看著不多，但是全球各區域竟然都差得遠這就很驚人了。

總之，這項研究全面展示了飲食對非傳染性疾病死亡率和發病率的潛在影響，強調了改善各國飲食的必要性。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30041-8

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