盈利難題

今年3月，國務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》提出，放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入。進(jìn)一步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，對各類社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。

在莊一強(qiáng)看來，國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)比較好的市場格局應(yīng)該是，公立醫(yī)院占50%~60%，私立醫(yī)院占40%~50%;而私立醫(yī)院中，應(yīng)該有20%~30%屬于非營利性私立醫(yī)院。

但光看數(shù)字遐想亦太過簡單，在公立醫(yī)院壟斷的冰冷事實(shí)面前，私立醫(yī)院仍整體面臨規(guī)模小、盈利模式難等困境。

廣州現(xiàn)代醫(yī)院是中國博愛醫(yī)療集團(tuán)在2005年8月直接投資的一家綜合性醫(yī)院，規(guī)模大體與二級醫(yī)院相當(dāng)。但據(jù)該院院長王懷忠透露，直至2011年，現(xiàn)代醫(yī)院才實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。

“綜合性民營醫(yī)院前期投入太大，回報周期長，一般都要5年以上才能實(shí)現(xiàn)盈利，我們用了6年。”王懷忠說。

莊一強(qiáng)則表示，中國醫(yī)療行業(yè)投資回報期平均要10年以上，才能形成穩(wěn)定的利潤回報，社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，至少要有5年純投入不賺錢的心理準(zhǔn)備。

在民營資本活躍的珠三角，東華醫(yī)院是東莞最早的大型民營醫(yī)院，開辦十幾年來已形成了穩(wěn)定的盈利回報。不過，東華醫(yī)院的投資者在2006年左右創(chuàng)辦的另外一家相同定位的康華醫(yī)院，也是投入了巨資，運(yùn)營五六年來尚未實(shí)現(xiàn)盈利。

相比綜合性醫(yī)院，專科醫(yī)院的投入較小、回報快。基于此，多數(shù)民營醫(yī)院選擇了專科的商業(yè)模式。

目前，采用“專科連鎖”的愛爾眼科和通策醫(yī)療已登陸資本市場。盡管如此，其不足10億元的年營業(yè)額、徘徊在30%以下的利潤率，仍是私立醫(yī)院艱難生存的一大縮影。

對于提供基本醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院而言，醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)成為能否形成穩(wěn)定業(yè)務(wù)量的關(guān)鍵。童穎說，各地醫(yī)保政策要真正“一視同仁”，只要給了民營醫(yī)院醫(yī)保資質(zhì)，生存環(huán)境就相對好一些。“雖然每年給私立醫(yī)院醫(yī)保的量與公立醫(yī)院不能相比，但我們已經(jīng)感到很欣慰了。”

最近幾年，隨著外資逐漸進(jìn)入中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，高端醫(yī)療也成為公立醫(yī)院和私立醫(yī)院都在搶灘的一個領(lǐng)域。

業(yè)內(nèi)人士也表示，公立醫(yī)院由于它自身的屬性，定價不宜太高，做高端醫(yī)療就不太適合，而私立醫(yī)院注重市場，對患者隱私保護(hù)較好，相較而言，在高端醫(yī)療方面確實(shí)更有優(yōu)勢。