發(fā)改委近日透露，第一批醫(yī)保目錄藥品調(diào)價(jià)將在三四月份間公布，目前平均降幅還未最后確定，抗腫瘤和血液調(diào)節(jié)類(lèi)藥品本次確認(rèn)降價(jià)。發(fā)改委上一次調(diào)價(jià)是在去年的3月28日，涉及162個(gè)品種、近1300個(gè)劑型規(guī)格，重點(diǎn)是抗感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類(lèi)藥品，平均降幅為21%。

雖然市場(chǎng)擔(dān)心降價(jià)政策將影響制藥企業(yè)的盈利增長(zhǎng)，但業(yè)內(nèi)一些分析人士卻有不同看法。他們認(rèn)為，相對(duì)于招標(biāo)價(jià)而言，最高零售價(jià)格的下降，對(duì)制藥企業(yè)的影響沒(méi)有想象中那么大。

零售價(jià)下調(diào)滯后于招標(biāo)價(jià)

前瞻資訊首席行業(yè)分析師鄒敏表示，本次預(yù)計(jì)的降價(jià)實(shí)際上是對(duì)始于2011年的新版藥物目錄價(jià)格調(diào)整的延續(xù)。預(yù)計(jì)降價(jià)基調(diào)與去年接近，平均降幅在20%左右，最大降幅可達(dá)40%，專(zhuān)利藥預(yù)計(jì)為5%左右的降幅，而為了進(jìn)一步縮小同種藥品價(jià)格間的差異，外企專(zhuān)利過(guò)期藥品此次降幅預(yù)計(jì)在10%以上。

鄒敏認(rèn)為，發(fā)改委對(duì)藥品最高零售價(jià)的調(diào)整，對(duì)制藥企業(yè)的影響并非市場(chǎng)想象的那么大。主要原因是招標(biāo)價(jià)才是決定企業(yè)盈利的關(guān)鍵指標(biāo)，而大多數(shù)非獨(dú)家生產(chǎn)的藥品由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，其招標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)低于國(guó)家規(guī)定的最高零售價(jià)，對(duì)這類(lèi)藥品來(lái)說(shuō)，平均降20%最高零售價(jià)后仍能保證比招標(biāo)價(jià)高出15%以上，對(duì)企業(yè)盈利影響并不大;而獨(dú)家品種由于最高零售價(jià)與招標(biāo)價(jià)往往價(jià)差不大，因此受降價(jià)影響較大。“但如果只是業(yè)界預(yù)計(jì)的5%的下降幅度，也在企業(yè)可承受范圍之內(nèi)。”鄒敏認(rèn)為，“相比之下，更應(yīng)關(guān)注的是藥品招標(biāo)政策導(dǎo)向，如果藥品招標(biāo)采購(gòu)不是唯價(jià)格是取，而綜合考慮質(zhì)量等因素，對(duì)行業(yè)的傷害就不會(huì)太大。”

招標(biāo)準(zhǔn)繩決定降價(jià)成趨勢(shì)

據(jù)了解，目前全國(guó)絕大部分省份已經(jīng)完成了新一輪基本藥物招標(biāo)，從各省上一輪非基本藥物招標(biāo)執(zhí)行期與各省招標(biāo)辦日程安排來(lái)看，2012年是非基藥招標(biāo)大年，預(yù)計(jì)超過(guò)二十個(gè)省份會(huì)進(jìn)行新一輪醫(yī)保招標(biāo)。鄒敏表示，基藥剔除少數(shù)獨(dú)家品種，都是競(jìng)爭(zhēng)激烈的普藥，小企業(yè)低價(jià)投標(biāo)在所難免，但也為藥品質(zhì)量留下了極大隱患;而非基藥中，外資合資藥、首仿藥、單獨(dú)定價(jià)藥和競(jìng)爭(zhēng)較少的藥占很大比例，因此非基藥招標(biāo)一定會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于基藥，并基本體現(xiàn)優(yōu)勝劣汰。

本月初，甘肅省公布了抗生素、抗腫瘤非基藥的擬中標(biāo)結(jié)果。從甘肅省此次的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，雖然是使用綜合指標(biāo)，但價(jià)格仍是主要判定標(biāo)準(zhǔn)。從部分上市公司的擬中標(biāo)產(chǎn)品價(jià)格與近1~2年內(nèi)其他省份的中標(biāo)價(jià)格對(duì)比可以看出，此次甘肅省非基藥招標(biāo)的平均價(jià)格下降了17%左右。其中，中標(biāo)品類(lèi)較多的恒瑞醫(yī)藥多西他賽注射液等3項(xiàng)藥品平均降幅超過(guò)20%，海正藥業(yè)注射用奧沙利鉑等5項(xiàng)藥品降幅在7%~31%。

在年初主流醫(yī)藥股的大幅下跌，或許表明市場(chǎng)已感知醫(yī)藥行業(yè)將面臨各項(xiàng)政策調(diào)整等諸多因素影響，發(fā)改委近日明確表示將啟動(dòng)新一輪醫(yī)保藥品調(diào)價(jià)方案只是其中之一。鄒敏認(rèn)為以?xún)r(jià)格競(jìng)爭(zhēng)為主要因素的招標(biāo)政策下，降價(jià)是必然趨勢(shì)，但是就目前而言基本藥物價(jià)格降幅尚處在可接受范圍之內(nèi)。