上海正大力推進(jìn)醫(yī)療體制改革。據(jù)前瞻網(wǎng)記者了解，上海市政府昨日制定下發(fā)《上海市進(jìn)一步深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革三年行動(dòng)計(jì)劃(2013-2015年)》，提出下一步深化上海市公立醫(yī)院改革的明確目標(biāo)。 市政府昨日制定下發(fā)《上海市進(jìn)一步深化公立醫(yī)院體制機(jī)制改革三年行動(dòng)計(jì)劃(2013-2015年)》(下稱“三年行動(dòng)計(jì)劃”)，提出下一步深化上海市公立醫(yī)院改革的明確目標(biāo)。

改革的任務(wù)分三個(gè)層面推進(jìn)，第一個(gè)層面，以區(qū)縣為主體，全面建立公立醫(yī)院管理運(yùn)行新機(jī)制，其中明確了區(qū)縣的8項(xiàng)規(guī)定任務(wù)。第二個(gè)層面，在4家郊區(qū)新建華山北院、市六東院、仁濟(jì)南院、瑞金北院等三級(jí)醫(yī)院率先建立新機(jī)制，在市級(jí)醫(yī)院面上穩(wěn)步推進(jìn)綜合改革。第三個(gè)層面，以完善長(zhǎng)效機(jī)制為核心，在全市建立公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的6個(gè)方面政策體系。

據(jù)市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這次上海市制定出臺(tái)的“三年行動(dòng)計(jì)劃”展現(xiàn)了五個(gè)方面的特點(diǎn)：

一是穩(wěn)步推行醫(yī)藥分開，全面實(shí)現(xiàn)“四個(gè)分開”。首先在4家郊區(qū)新建三級(jí)醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開改革試點(diǎn)，取消藥品加成，同時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，建立新的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)藥分開實(shí)施后，上海全面落實(shí)了國(guó)家關(guān)于公立醫(yī)院改革“四個(gè)分開”的要求。

二是突出體制機(jī)制綜合改革，打好“組合拳”。針對(duì)公立醫(yī)院改革涉及的管理體制、投入補(bǔ)償機(jī)制、監(jiān)管考核機(jī)制、收入分配機(jī)制、藥品供應(yīng)保障機(jī)制等方面的核心問題，進(jìn)行了較為系統(tǒng)、全面的政策設(shè)計(jì)，通過綜合改革，建立新的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。

三是注重信息化手段應(yīng)用，發(fā)揮“制度+科技”協(xié)同優(yōu)勢(shì)。在加強(qiáng)制度創(chuàng)新的同時(shí)，充分發(fā)揮信息化管理在智能化、精細(xì)化、時(shí)效性、客觀性等方面的優(yōu)勢(shì)，用信息技術(shù)推動(dòng)建立新的管理模式，確保各項(xiàng)醫(yī)改舉措的有力執(zhí)行，支撐各項(xiàng)新機(jī)制的建立。

四是強(qiáng)化“上下聯(lián)動(dòng)”，完善分工協(xié)作機(jī)制。注重公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生之間的分工協(xié)作，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)同。要求公立醫(yī)院從人才、技術(shù)等方面加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持。推進(jìn)康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)，實(shí)行急慢病分流診治，提高醫(yī)療資源的利用效率。

五是落實(shí)責(zé)任，實(shí)行“條塊結(jié)合”的推進(jìn)機(jī)制。方案明確了任務(wù)分工和時(shí)間進(jìn)度安排，將公立醫(yī)院改革工作情況納入到各市級(jí)部門、各區(qū)縣政府考核體系，建立了有效的改革推進(jìn)機(jī)制。