交強(qiáng)險(xiǎn)巨虧帶來前車之鑒可自主投標(biāo)便于控制盈虧

作為強(qiáng)制保險(xiǎn)，此前交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損令大病商保的盈利性還有待觀察。而從設(shè)計(jì)上來看，大病商保也只能給保險(xiǎn)公司帶來“保本微利”，初期虧損的概率很大。雖然A股上市的4家保險(xiǎn)公司都沒有在報(bào)表中反映健康險(xiǎn)的盈利狀況，但從市場(chǎng)上其他專業(yè)健康險(xiǎn)公司普遍虧損的數(shù)據(jù)來看，除高端醫(yī)療險(xiǎn)外，商業(yè)健康險(xiǎn)近年來盈利性欠佳。

對(duì)此，專業(yè)健康險(xiǎn)公司表示，由于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的管控程度決定健康險(xiǎn)的盈利能力，健康險(xiǎn)的盈利不佳主要由于保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益不統(tǒng)一，此次規(guī)定指出商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要與衛(wèi)生、人社部門配合，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控，未來健康險(xiǎn)盈利可能出現(xiàn)改觀。“但能否盈利也要看最終的費(fèi)率等細(xì)則條款，但相比交強(qiáng)險(xiǎn)的統(tǒng)一費(fèi)率，在各家公司可以自主投標(biāo)參與大病醫(yī)保業(yè)務(wù)，對(duì)于控制盈虧是有利的。”

大型國有壽險(xiǎn)更有資源優(yōu)勢(shì)

中國人壽、中國太保最突出

對(duì)于此次大病商保中“政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦”的方式，業(yè)內(nèi)人士解釋稱，具體就是地方政府相關(guān)部門制定大病保險(xiǎn)的籌資、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例等基本政策要求，并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo)，中標(biāo)后以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn)，合作期限原則不低于3年，承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)自負(fù)盈虧，涉及的保費(fèi)收入，按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。

對(duì)此，行業(yè)分析認(rèn)為，目前規(guī)模較大的保險(xiǎn)公司都已符合了承辦資質(zhì)，并擁有健康險(xiǎn)牌照，但由于大病商保涉及與政府的合作，在上市公司中，中國人壽、中國太保在與政府合作方面有更多經(jīng)驗(yàn)，因此相比其他兩家，它們更具有資源優(yōu)勢(shì)和先發(fā)優(yōu)勢(shì)。而從昨日股市來看，中國人壽、中國太保和新華人壽均上漲，中國平安則下跌。